台灣婦產科內視鏡暨微創醫學會

常見Q&A

我是不是不孕?

尚未分類別資料來源:基隆長庚醫院 李奇龍副院長

我是不是不孕?

  不孕症的定義為:有正常性生活,且一年內無任何避孕措施而無法懷孕者,謂之不孕。不孕的發生率在各個國家略有不同,但有普遍增加的趨勢,十年前的統計就顯示出約每十對夫妻就有一對有不孕症的困擾。可能有不孕困擾的人,到底在何時要尋求醫師的幫忙呢?只要是有正常的性生活,年齡在30歲以下,嘗試懷孕一年以上而無法正常懷孕; 或30歲以上的婦女,嘗試半年仍無法懷孕的話,就應該找醫師幫忙,因為根據統計,女性年齡與不孕症相當有關係,因此30歲以上的婦女應加緊腳步接受不孕症的治療。

  不孕的原因中,有40% 與男性有關,40% 與女性有關,剩下的20% 則可能是夫妻雙方的因素所造成的。因此不孕症的檢查中,由於男性亦占有極大的因素,所以應以男性檢查優先,男性檢查若為正常就必須尋求女性是否有正常的排卵,當這兩種最簡單的檢查都沒有問題的話,就必須進一步檢查輸卵管有沒有病變的存在。

  輸卵管的檢查是屬於比較複雜、較有侵入的檢查,不過,做輸卵管攝影本身既有檢查亦有治療的效果。根據吉列斯必的報告發現,做子宮輸卵管的檢查後,一年內的懷孕率可高達 41.3%,這表示做X光攝影檢查時,顯影劑的沖洗,可以沖出黏液暢通輸卵管,也可以刺激輸卵管纖毛的作用,以及改善子宮頸的黏液狀況,且對一些檢查時抗生素,感染也有一些抑制的作用,因此有些人在做女性子宮輸卵管攝影之後就懷孕了,還以為自己白白的做了檢查,事實上這種檢查正是促進懷孕的原因。

  在不孕的治療中心必須經過詳細評估,再給予適當的治療,而這些評估與治療往往費時且具侵入性,因此做不孕症治療的人應該有一本屬於自己的專門書,如此就可以了解自己所必需進行的步驟,進而了解整個過程,在嘗試期間也可以藉著明瞭手續的步驟及成功率,減少焦慮與徬徨,夫妻雙方也可以得到互相安慰與鼓勵,避免不孕症夫妻因受到壓力而導致感情不融洽,甚至造成離婚。不孕症的治療發展至今已相當成功,因此從一開始的人工授精、試管嬰兒、卵子微處理,到目前衛生署所通過的代理孕母,在在都顯示若能有正常精細胞及卵子的形成,以目前的科技想要懷有自己的孩子並不是太困難的事,「有志者,事竟成」是給不孕夫妻的最好勉勵。